Medicina · 1º semestre · Saúde Coletiva I

Epidemiologia básica: resumo para a prova

Resumo de Epidemiologia básica da disciplina Saúde Coletiva I, com o que mais cai na prova, questões comentadas e flashcards.

O que mais cai na prova

  • Incidência mede casos novos (risco de adoecer); prevalência mede casos existentes em um momento (carga de doença).
  • Estudo de coorte compara expostos x não expostos e calcula risco relativo (RR); caso-controle compara doentes x não doentes e calcula odds ratio (OR).
  • Estudo transversal avalia exposição e desfecho ao mesmo tempo, sendo útil para estimar prevalência, mas não estabelece causalidade.
  • Endemia é a ocorrência esperada em uma região; epidemia é o aumento inesperado; surto é epidemia localizada; pandemia é disseminação internacional.
  • A transição epidemiológica no Brasil é considerada incompleta, pois doenças infecciosas ainda coexistem com o aumento das doenças crônico-degenerativas.

Resumo

O que é Epidemiologia

A epidemiologia é a ciência que estuda a distribuição e os determinantes dos eventos relacionados à saúde em populações, com o objetivo de controlar problemas de saúde coletiva. Diferente da clínica (foco no indivíduo), ela pensa em grupos populacionais.

Tríade epidemiológica

Todo evento de saúde é descrito segundo três eixos: pessoa (quem adoece: idade, sexo, ocupação), tempo (quando ocorre) e lugar (onde ocorre). Essa tríade orienta estudos descritivos.

Medidas de frequência

  • Incidência: número de casos novos de uma doença em um período, dividido pela população em risco. Reflete o risco de adoecer.
  • Prevalência: número de casos existentes (novos + antigos) em um momento ou período, dividido pela população total. Reflete a carga da doença.
  • Em condições estáveis: prevalência ≈ incidência × duração média da doença. Doenças agudas e de curta duração tendem a ter prevalência baixa mesmo com incidência alta; doenças crônicas acumulam prevalência.

Padrões de ocorrência

  • Endemia: ocorrência habitual/esperada em uma região.
  • Epidemia: aumento inesperado de casos acima do esperado, em determinado tempo e lugar.
  • Surto: epidemia restrita a uma área pequena e delimitada (ex.: uma escola).
  • Pandemia: epidemia que se espalha por vários países/continentes.

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Questões comentadas

Questão 1

Em um município, 50 casos novos de dengue foram identificados ao longo de um mês, entre uma população suscetível de 10.000 habitantes. Esse valor corresponde a qual medida epidemiológica?

  1. A) Prevalência pontual
  2. B) Odds ratio
  3. C) Taxa de mortalidade
  4. D) Risco atribuível
  5. E) Incidência cumulativa
Ver resposta e explicação

Resposta: E) Incidência cumulativa

A medida descreve casos novos surgidos em um período dividido pela população em risco, que é a definição de incidência cumulativa. Prevalência consideraria todos os casos existentes (novos e antigos) em um momento; as demais opções não se aplicam a esse tipo de dado.

Questão 2

Um pesquisador deseja investigar a associação entre exposição a agrotóxicos e um câncer raro. Para isso, ele seleciona pacientes já diagnosticados com o câncer (casos) e pessoas sem a doença (controles), buscando retrospectivamente o histórico de exposição de cada grupo. Esse delineamento é característico de qual tipo de estudo?

  1. A) Estudo caso-controle
  2. B) Estudo de coorte prospectivo
  3. C) Estudo ecológico
  4. D) Estudo transversal
  5. E) Ensaio clínico randomizado
Ver resposta e explicação

Resposta: A) Estudo caso-controle

A seleção baseada no desfecho (doentes x não doentes) com investigação retrospectiva da exposição é a marca do estudo caso-controle, especialmente indicado para doenças raras. Coorte parte da exposição, transversal avalia tudo no mesmo momento, ensaio clínico envolve intervenção e estudo ecológico usa dados agregados de populações, não indivíduos.

Flashcards para revisar

O que estuda a epidemiologia?

A distribuição e os determinantes dos eventos de saúde em populações, visando seu controle. Tem foco coletivo, diferente da clínica individual.

Qual a diferença entre incidência e prevalência?

Incidência conta casos novos em um período; prevalência conta todos os casos existentes em um momento. A prevalência reflete a carga acumulada da doença.

Como a prevalência se relaciona com a incidência?

Em condições estáveis, prevalência ≈ incidência × duração média da doença. Doenças crônicas acumulam prevalência mesmo com incidência baixa.

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