Resumo de Renal da disciplina Fisiologia Humana, com o que mais cai na prova, questões comentadas e flashcards.
O que mais cai na prova
A TFG é determinada pelo equilíbrio entre pressão hidrostática e oncótica nos capilares glomerulares e na cápsula de Bowman.
O ramo ascendente espesso da alça de Henle é impermeável à água e essencial para o gradiente osmótico medular.
O SRAA é ativado pela queda da pressão de perfusão renal, culminando no aumento de aldosterona e reabsorção de sódio.
O ADH atua nos ductos coletores inserindo aquaporinas-2, controlando a concentração final da urina.
O clearance de inulina é o método padrão-ouro para estimar a taxa de filtração glomerular.
Resumo
Néfron e Filtração Glomerular
O néfron é a unidade funcional do rim, composto por glomérulo (capilares) envolto pela cápsula de Bowman, túbulo contorcido proximal, alça de Henle, túbulo contorcido distal e ducto coletor. A taxa de filtração glomerular (TFG) depende do equilíbrio das forças de Starling: a pressão hidrostática do capilar glomerular favorece a filtração, enquanto a pressão oncótica capilar e a pressão hidrostática da cápsula de Bowman se opõem a ela. A autorregulação renal (mecanismo miogênico e feedback tubuloglomerular via mácula densa) mantém a TFG relativamente constante frente a variações da pressão arterial.
Reabsorção e Secreção Tubular
O túbulo contorcido proximal reabsorve cerca de 65-70% do filtrado, incluindo praticamente toda glicose e aminoácidos, por transporte ativo acoplado ao sódio. Ao longo do néfron ocorrem processos de reabsorção (do túbulo para o sangue) e secreção (do sangue para o túbulo), fundamentais para ajustar a composição final da urina.
Alça de Henle e Mecanismo de Contracorrente
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Questões comentadas
Questão 1
Qual das alternativas abaixo representa corretamente uma força que FAVORECE a filtração glomerular?
A) Pressão hidrostática da cápsula de Bowman
B) Pressão oncótica do capilar glomerular
C) Pressão hidrostática da arteríola eferente
D) Pressão oncótica da cápsula de Bowman
E) Pressão hidrostática do capilar glomerular
Ver resposta e explicação
Resposta: E) Pressão hidrostática do capilar glomerular
A pressão hidrostática do capilar glomerular empurra líquido para fora dos capilares, favorecendo a filtração. A pressão hidrostática da cápsula de Bowman e a pressão oncótica capilar se opõem à filtração, e a oncótica da cápsula é normalmente desprezível.
Questão 2
Sobre a ação do ADH (vasopressina) nos ductos coletores renais, é correto afirmar que:
A) Atua principalmente no túbulo contorcido proximal
B) Promove a secreção de potássio de forma independente da aldosterona
C) Inibe o cotransportador Na-K-2Cl no ramo ascendente da alça de Henle
D) Aumenta a inserção de aquaporinas-2 na membrana luminal, elevando a reabsorção de água
E) Reduz a osmolaridade do interstício medular
Ver resposta e explicação
Resposta: D) Aumenta a inserção de aquaporinas-2 na membrana luminal, elevando a reabsorção de água
O ADH age nos ductos coletores inserindo aquaporinas-2, aumentando a permeabilidade à água e a reabsorção. As demais ações descritas não correspondem ao mecanismo do ADH.
Flashcards para revisar
O que é a Taxa de Filtração Glomerular (TFG)?
É o volume de filtrado formado pelos glomérulos por unidade de tempo, geralmente estimado em torno de 120 mL/min em condições normais.
Quais forças de Starling favorecem a filtração glomerular?
A pressão hidrostática do capilar glomerular favorece a filtração; a pressão oncótica capilar e a hidrostática da cápsula de Bowman se opõem a ela.
Qual a principal função do túbulo contorcido proximal?
Reabsorver a maior parte do filtrado glomerular, incluindo praticamente toda glicose e aminoácidos, via cotransporte com sódio.
Material de estudo gerado com apoio de inteligência artificial e em revisão pela equipe da Auliva. Confira condutas clínicas com seus professores e protocolos oficiais.