Resumo de Determinantes sociais da disciplina Saúde Coletiva I, com o que mais cai na prova, questões comentadas e flashcards.
O que mais cai na prova
DSS são fatores sociais, econômicos e culturais que influenciam saúde, além de biologia e acesso a serviços.
Modelo de Dahlgren e Whitehead organiza DSS em camadas concêntricas, do indivíduo ao macroambiente.
A Lei 8.080/90 lista expressamente alimentação, moradia, saneamento, trabalho, renda, educação, transporte e lazer como condicionantes/determinantes de saúde.
DSS explicam iniquidades em saúde, justificando a busca por equidade no SUS.
CNDSS classifica determinantes em estruturais (distais) e intermediários, baseada em modelo da OMS.
Resumo
O que são Determinantes Sociais da Saúde (DSS)
Os Determinantes Sociais da Saúde são o conjunto de fatores sociais, econômicos, culturais, étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais que influenciam a ocorrência de problemas de saúde e seus fatores de risco na população. A ideia central é que saúde não depende só de biologia ou acesso a serviços médicos, mas das condições em que as pessoas nascem, crescem, vivem, trabalham e envelhecem.
Modelo de Dahlgren e Whitehead
O modelo mais cobrado em prova é o de Dahlgren e Whitehead (1991), representado como camadas concêntricas (um "arco-íris"):
Centro: características individuais não modificáveis (idade, sexo, fatores genéticos/biológicos).
1ª camada: estilos de vida individuais (alimentação, atividade física, tabagismo).
2ª camada: redes sociais e comunitárias (relações familiares, apoio social).
3ª camada: condições de vida e de trabalho (educação, ambiente de trabalho, desemprego, saneamento, serviços de saúde, habitação).
Camada externa: condições socioeconômicas, culturais e ambientais gerais (macrodeterminantes, como políticas econômicas e sociais do país).
Quanto mais externa a camada, mais estrutural e mais difícil de modificar individualmente; quanto mais interna, mais próxima do indivíduo.
Classificação em níveis
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Questões comentadas
Questão 1
No modelo de Dahlgren e Whitehead, as características individuais não modificáveis, como idade, sexo e fatores genéticos, estão localizadas em qual posição do esquema de camadas?
A) Na camada mais externa, junto aos macrodeterminantes
B) Na camada de condições de vida e trabalho
C) Na camada de redes sociais e comunitárias
D) No centro do modelo, como núcleo
E) Não fazem parte do modelo de Dahlgren e Whitehead
Ver resposta e explicação
Resposta: D) No centro do modelo, como núcleo
O modelo é representado em camadas concêntricas, e o centro corresponde às características biológicas fixas do indivíduo. As demais alternativas colocam esses fatores em camadas sociais mais externas, o que está incorreto, e a última nega que façam parte do modelo, o que também é falso.
Questão 2
De acordo com a Lei 8.080/90, qual das opções abaixo faz parte da lista de fatores condicionantes e determinantes da saúde expressamente citados na lei?
A) Acesso a planos de saúde privados
B) Nível de escolaridade dos profissionais médicos
C) Taxa de rotatividade de enfermeiros no serviço
D) Quantidade de leitos hospitalares por município
E) Renda e acesso a bens e serviços essenciais
Ver resposta e explicação
Resposta: E) Renda e acesso a bens e serviços essenciais
A Lei 8.080/90 cita renda, educação, trabalho, moradia, saneamento, entre outros, como condicionantes/determinantes de saúde. As demais opções referem-se a aspectos de gestão ou organização de serviços, não constando nessa lista legal.
Flashcards para revisar
O que são Determinantes Sociais da Saúde?
Fatores sociais, econômicos, culturais e ambientais que influenciam a saúde e os riscos de adoecimento da população. Vão além de aspectos biológicos e do acesso a serviços médicos.
Quem propôs o modelo de camadas dos DSS mais usado em provas?
Dahlgren e Whitehead, em 1991. O modelo é representado em círculos concêntricos, do indivíduo ao contexto macroestrutural.
Qual é a camada central do modelo de Dahlgren e Whitehead?
As características individuais não modificáveis, como idade, sexo e fatores genéticos/biológicos.
Material de estudo gerado com apoio de inteligência artificial e em revisão pela equipe da Auliva. Confira condutas clínicas com seus professores e protocolos oficiais.