Fisioterapia · 2º semestre · Histologia de Sistemas

Reparo tecidual: resumo para a prova

Resumo de Reparo tecidual da disciplina Histologia de Sistemas, com o que mais cai na prova, questões comentadas e flashcards.

O que mais cai na prova

  • As três fases do reparo são inflamatória, proliferativa e de remodelação, nessa ordem e com sobreposição temporal.
  • O tecido de granulação é rico em capilares novos e fibroblastos, característico da fase proliferativa.
  • Na remodelação, o colágeno tipo III (inicial) é substituído pelo colágeno tipo I, mais resistente.
  • Miofibroblastos são responsáveis pela contração da ferida, especialmente na cicatrização por segunda intenção.
  • Células lábeis regeneram com facilidade, estáveis regeneram sob estímulo, e permanentes tendem à fibrose após lesão.

Resumo

O que é reparo tecidual

Reparo tecidual é o processo pelo qual o organismo substitui células e matriz extracelular perdidas após uma lesão. Pode ocorrer por regeneração (substituição por células idênticas às originais, restaurando estrutura e função) ou por reparo com cicatrização/fibrose (substituição por tecido conjuntivo denso, formando cicatriz, sem recuperar totalmente a função original).

Capacidade proliferativa das células

As células do corpo são classificadas conforme sua capacidade de se dividir:

  • Lábeis: dividem-se continuamente (epitélio de pele, mucosa intestinal), favorecendo regeneração completa.
  • Estáveis: dividem-se pouco, mas podem ser estimuladas a proliferar quando há lesão (hepatócitos, fibroblastos, células endoteliais).
  • Permanentes: praticamente não se dividem na vida adulta, logo a lesão tende a ser reparada por fibrose (ex.: tecido muscular cardíaco).

Fases do reparo tecidual

O reparo clássico, bem estudado no modelo cutâneo, segue três fases sobrepostas:

  1. Fase inflamatória/hemostática: formação do coágulo de fibrina, vasoconstrição seguida de vasodilatação, migração de neutrófilos (limpeza de debris e bactérias) e depois macrófagos, que liberam fatores de crescimento.

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Questões comentadas

Questão 1

Assinale a sequência correta das fases do reparo tecidual, do início ao fim:

  1. A) Proliferação, inflamação, remodelação
  2. B) Inflamação, proliferação, remodelação
  3. C) Remodelação, inflamação, proliferação
  4. D) Inflamação, remodelação, proliferação
  5. E) Proliferação, remodelação, inflamação
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Resposta: B) Inflamação, proliferação, remodelação

A sequência correta é inflamação (limpeza e hemostasia), seguida de proliferação (formação do tecido de granulação) e, por fim, remodelação (maturação do colágeno). As demais alternativas invertem essa ordem lógica e biológica do processo.

Questão 2

Durante a fase de remodelação do reparo tecidual, o que ocorre com o colágeno da matriz cicatricial?

  1. A) O colágeno tipo I é substituído por colágeno tipo III, mais flexível
  2. B) Não há alteração no tipo de colágeno, apenas aumento de quantidade
  3. C) O colágeno tipo III, predominante na fase proliferativa, é substituído por colágeno tipo I, mais resistente
  4. D) O colágeno tipo II substitui o colágeno tipo I
  5. E) Toda a matriz colágena é degradada sem substituição
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Resposta: C) O colágeno tipo III, predominante na fase proliferativa, é substituído por colágeno tipo I, mais resistente

Na remodelação, o colágeno tipo III (produzido inicialmente pelos fibroblastos) é gradualmente substituído pelo colágeno tipo I, que confere maior resistência tênsil à cicatriz. As demais opções descrevem trocas ou processos que não correspondem ao evento real.

Flashcards para revisar

Quais são as três fases do reparo tecidual?

Fase inflamatória/hemostática, fase proliferativa e fase de remodelação/maturação. Elas ocorrem de forma sequencial, mas com sobreposição temporal.

Qual a diferença entre regeneração e cicatrização (fibrose)?

Regeneração substitui o tecido perdido por células idênticas, restaurando estrutura e função; cicatrização forma tecido conjuntivo fibroso, com cicatriz e função reduzida.

O que caracteriza o tecido de granulação?

É um tecido conjuntivo frágil e muito vascularizado, formado por fibroblastos, capilares novos (angiogênese) e substância fundamental, típico da fase proliferativa.

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