Resumo de Fisiologia respiratória da disciplina Fisiologia Humana, com o que mais cai na prova, questões comentadas e flashcards.
O que mais cai na prova
Complacência pulmonar reduzida na fibrose e aumentada no enfisema são clássicas em prova.
Saber diferenciar VC, VRI, VRE, VR e as capacidades (CRF, CV, CPT) é frequentemente cobrado.
Espaço morto fisiológico x anatômico costuma aparecer em questões de ventilação alveolar.
O efeito Bohr (desvio da curva de dissociação da Hb para a direita) é tema recorrente.
Quimiorreceptores centrais respondem a CO2/H+ e periféricos principalmente a O2 — diferença muito cobrada.
Resumo
Mecânica Ventilatória
A respiração depende da ação de músculos: o diafragma e os intercostais externos promovem a inspiração (ativa), enquanto a expiração em repouso é passiva, decorrente do recuo elástico pulmonar. Em esforço, atuam músculos expiratórios acessórios (abdominais, intercostais internos).
Dois conceitos centrais explicam o fluxo de ar:
Complacência pulmonar: facilidade com que o pulmão se distende; está reduzida em fibrose pulmonar e aumentada no enfisema.
Resistência das vias aéreas: oposição ao fluxo de ar, aumentada em broncoespasmo.
A pressão intrapleural é sempre subatmosférica, mantendo o pulmão aderido à caixa torácica; o surfactante pulmonar reduz a tensão superficial alveolar, evitando colapso dos alvéolos menores.
Volumes e Capacidades Pulmonares
Volume corrente (VC): ar mobilizado em respiração normal.
Volume de reserva inspiratório (VRI) e expiratório (VRE): ar adicional mobilizável além do VC.
Volume residual (VR): ar que permanece após expiração forçada (não medido por espirometria simples).
Combinações formam as capacidades: Capacidade Inspiratória (VC+VRI), Capacidade Residual Funcional – CRF (VRE+VR), Capacidade Vital – CV (VC+VRI+VRE) e Capacidade Pulmonar Total (CV+VR).
Ventilação Alveolar e Espaço Morto
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Questões comentadas
Questão 1
Um paciente com enfisema pulmonar apresenta aumento da complacência pulmonar. Isso significa que, para esse paciente, em comparação ao normal:
A) O pulmão se distende com mais dificuldade para o mesmo volume
B) O pulmão se distende com mais facilidade devido à perda de fibras elásticas
C) Há maior resistência das vias aéreas de forma isolada
D) O volume residual está reduzido
E) A tensão superficial alveolar está aumentada
Ver resposta e explicação
Resposta: B) O pulmão se distende com mais facilidade devido à perda de fibras elásticas
No enfisema há destruição de fibras elásticas, tornando o pulmão mais complacente (distende com mais facilidade), mas com menor recuo elástico, o que dificulta a expiração. As demais alternativas descrevem o oposto do que ocorre fisiologicamente.
Questão 2
Em relação ao espaço morto fisiológico, é correto afirmar que ele corresponde a:
A) Soma do espaço morto anatômico com alvéolos ventilados, porém não perfundidos
B) Volume de ar que permanece no pulmão após expiração forçada
C) Volume total mobilizado durante respiração normal
D) Área de troca gasosa efetivamente funcionante
E) Diferença entre capacidade vital e volume residual
Ver resposta e explicação
Resposta: A) Soma do espaço morto anatômico com alvéolos ventilados, porém não perfundidos
O espaço morto fisiológico inclui o anatômico (vias condutoras) mais os alvéolos ventilados mas mal perfundidos, que não contribuem efetivamente para a troca gasosa. As demais opções descrevem outros conceitos (VR, VC e CV).
Flashcards para revisar
O que é complacência pulmonar?
É a facilidade com que o pulmão se distende por unidade de pressão aplicada; está reduzida na fibrose e aumentada no enfisema.
Como se calcula a Capacidade Residual Funcional (CRF)?
CRF = Volume de Reserva Expiratório (VRE) + Volume Residual (VR), representando o ar que fica no pulmão após expiração normal.
Qual a diferença entre espaço morto anatômico e fisiológico?
O anatômico é o volume das vias condutoras sem trocas gasosas; o fisiológico soma a esse valor os alvéolos ventilados mas não perfundidos.
Material de estudo gerado com apoio de inteligência artificial e em revisão pela equipe da Auliva. Confira condutas clínicas com seus professores e protocolos oficiais.