Fisioterapia · 2º semestre · Fisiologia Humana

Fisiologia cardiovascular: resumo para a prova

Resumo de Fisiologia cardiovascular da disciplina Fisiologia Humana, com o que mais cai na prova, questões comentadas e flashcards.

O que mais cai na prova

  • DC = FC × VS, e PA = DC × RVP são as fórmulas centrais da fisiologia cardiovascular cobradas em prova.
  • A Lei de Frank-Starling relaciona o aumento do retorno venoso (pré-carga) com maior força de contração ventricular.
  • O nó sinoatrial é o marcapasso natural; o nó atrioventricular retarda o impulso para sincronizar a contração ventricular.
  • O sistema nervoso simpático aumenta FC e contratilidade (receptores beta-1), enquanto o parassimpático (vago) reduz a FC via NSA/NAV.
  • Os barorreceptores carotídeos e aórticos são o principal mecanismo de regulação rápida da pressão arterial, enquanto o sistema renina-angiotensina-aldosterona atua a longo prazo.

Resumo

Ciclo Cardíaco

O coração funciona em ciclos repetidos de sístole (contração e ejeção) e diástole (relaxamento e enchimento). As fases incluem contração isovolumétrica, ejeção ventricular, relaxamento isovolumétrico e enchimento ventricular. As bulhas cardíacas (B1 e B2) correspondem ao fechamento das valvas atrioventriculares e semilunares, respectivamente.

Sistema de Condução Elétrica

O batimento se origina no nó sinoatrial (NSA), o marcapasso natural, propagando-se pelos átrios até o nó atrioventricular (NAV), que retarda o impulso para permitir o enchimento ventricular completo. Depois segue pelo feixe de His e fibras de Purkinje, despolarizando os ventrículos de forma coordenada. Células marcapasso têm potencial de ação com despolarização lenta espontânea (fase 4), diferente das células contráteis, que apresentam platô (fase 2) devido ao influxo de cálcio.

Débito Cardíaco

O débito cardíaco (DC) é o volume de sangue bombeado por minuto: DC = Frequência Cardíaca × Volume Sistólico (VS). O VS depende de três fatores principais:

  • Pré-carga: volume que estira o ventrículo antes da contração (relacionada à Lei de Frank-Starling: quanto maior o estiramento das fibras, maior a força de contração, dentro de limites fisiológicos).
  • Pós-carga: resistência que o ventrículo precisa vencer para ejetar o sangue.

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Questões comentadas

Questão 1

Um paciente apresenta aumento do retorno venoso durante exercício físico. De acordo com a Lei de Frank-Starling, qual é o efeito esperado sobre o volume sistólico, assumindo contratilidade e pós-carga constantes?

  1. A) O volume sistólico aumenta apenas se houver ativação do sistema parassimpático
  2. B) O volume sistólico diminui, pois o excesso de sangue sobrecarrega o ventrículo
  3. C) O volume sistólico permanece inalterado, pois depende apenas da frequência cardíaca
  4. D) O volume sistólico diminui, pois o retorno venoso reduz a pressão arterial
  5. E) O volume sistólico aumenta, pois o maior estiramento das fibras miocárdicas gera maior força de contração
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Resposta: E) O volume sistólico aumenta, pois o maior estiramento das fibras miocárdicas gera maior força de contração

A Lei de Frank-Starling estabelece que o aumento do retorno venoso (pré-carga) estira as fibras cardíacas, aumentando a força de contração e, consequentemente, o volume sistólico. As demais alternativas invertem ou ignoram esse mecanismo fisiológico.

Questão 2

Qual estrutura do sistema de condução cardíaco é responsável por retardar o impulso elétrico entre os átrios e os ventrículos, permitindo o enchimento ventricular adequado antes da sístole?

  1. A) Fibras de Purkinje
  2. B) Feixe de His
  3. C) Nó sinoatrial
  4. D) Nó atrioventricular
  5. E) Músculo papilar
Ver resposta e explicação

Resposta: D) Nó atrioventricular

O nó atrioventricular retarda fisiologicamente a condução do impulso elétrico, garantindo que os ventrículos se encham completamente antes de contrair. As fibras de Purkinje e o feixe de His conduzem rapidamente o impulso já retardado; o nó sinoatrial gera o impulso inicial.

Flashcards para revisar

O que é débito cardíaco e como se calcula?

É o volume de sangue bombeado pelo coração por minuto. Calcula-se por DC = Frequência Cardíaca × Volume Sistólico.

Qual estrutura é o marcapasso natural do coração?

O nó sinoatrial (NSA), localizado no átrio direito, gera o impulso elétrico que inicia cada batimento.

O que diz a Lei de Frank-Starling?

Quanto maior o estiramento das fibras miocárdicas pelo retorno venoso (pré-carga), maior a força de contração ventricular, dentro de limites fisiológicos.

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