Odontologia · 2º semestre · Nutrição e Saúde Bucal
Dieta e erosão: resumo para a prova
Resumo de Dieta e erosão da disciplina Nutrição e Saúde Bucal, com o que mais cai na prova, questões comentadas e flashcards.
O que mais cai na prova
Erosão dentária é causada por ácidos não bacterianos, diferente da cárie.
Ácidos intrínsecos vêm do próprio corpo (refluxo, vômito); extrínsecos vêm da dieta (refrigerantes, cítricos).
O pH crítico do esmalte gira em torno de 5,5, mas pode variar conforme saturação mineral do meio.
A frequência de exposição ácida é mais relevante que a quantidade total consumida.
Erosão deve ser diferenciada de atrição, abrasão e abfração, podendo coexistir com elas.
Resumo
O que é erosão dentária
A erosão dentária é a perda progressiva e irreversível de tecido dental duro (esmalte e, posteriormente, dentina) causada por ácidos de origem não bacteriana, diferenciando-se da cárie, que depende da ação de biofilme e microrganismos sobre açúcares. É um processo químico, não mecânico nem infeccioso.
Mecanismo
Os ácidos promovem a desmineralização da superfície dentária quando o pH do meio fica abaixo do pH crítico do esmalte (em torno de 5,5, podendo variar conforme a saturação de cálcio e fosfato do meio). Diferente da cárie, não há formação de biofilme espesso nem produção bacteriana de ácido local — o próprio alimento ou fluido já é ácido.
Fontes de ácidos: intrínsecos x extrínsecos
Ácidos intrínsecos: provenientes do próprio organismo, como no refluxo gastroesofágico, vômitos recorrentes (ex.: bulimia, hiperêmese gravídica) e alguns distúrbios digestivos.
Ácidos extrínsecos: de origem alimentar/dietética, como refrigerantes, sucos de frutas cítricas, bebidas isotônicas e energéticas, vinagres, vinhos e certos alimentos industrializados acidificados.
Fatores dietéticos que aumentam o risco
Frequência de consumo de bebidas/alimentos ácidos (mais importante que a quantidade total).
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Questões comentadas
Questão 1
Em relação à etiologia da erosão dentária, assinale a alternativa correta:
A) A erosão depende da ação de bactérias cariogênicas sobre carboidratos fermentáveis.
B) A erosão é causada por ácidos de origem não bacteriana, podendo ser intrínsecos ou extrínsecos.
C) A erosão ocorre exclusivamente por desgaste mecânico entre dentes antagonistas.
D) A erosão só ocorre em pacientes com deficiência de flúor na água de abastecimento.
E) A erosão é sinônimo de cárie dentária em estágio avançado.
Ver resposta e explicação
Resposta: B) A erosão é causada por ácidos de origem não bacteriana, podendo ser intrínsecos ou extrínsecos.
A erosão é um processo químico não bacteriano, diferente da cárie (que depende de biofilme) e da atrição (mecânica). As demais alternativas descrevem outros processos ou equívocos conceituais.
Questão 2
Um paciente relata consumo frequente de refrigerantes ao longo do dia, em pequenos goles, ao longo de várias horas. Do ponto de vista do risco de erosão dentária, esse padrão de consumo é preocupante principalmente porque:
A) Não tem relação com erosão, apenas com manchamento dentário.
B) Reduz a produção de saliva de forma permanente.
C) Provoca cárie imediata independentemente da higiene bucal.
D) Está associado exclusivamente a problemas periodontais, não a erosão.
E) Aumenta o tempo total de contato ácido-dente, mesmo que o volume total ingerido seja pequeno.
Ver resposta e explicação
Resposta: E) Aumenta o tempo total de contato ácido-dente, mesmo que o volume total ingerido seja pequeno.
A frequência e o prolongamento do contato ácido-dente são fatores centrais no risco de erosão, mais importantes que o volume ingerido de uma só vez. As demais opções não descrevem corretamente o mecanismo.
Flashcards para revisar
O que caracteriza a erosão dentária?
Perda de estrutura dental por ação de ácidos não bacterianos, de forma química e progressiva.
Qual a diferença entre ácidos intrínsecos e extrínsecos na erosão?
Intrínsecos vêm do organismo (refluxo, vômito); extrínsecos vêm da dieta (refrigerantes, sucos cítricos, vinhos).
Por que a erosão é diferente da cárie?
A cárie depende de biofilme bacteriano metabolizando açúcar; a erosão é um processo químico direto, sem necessidade de bactérias.
Material de estudo gerado com apoio de inteligência artificial e em revisão pela equipe da Auliva. Confira condutas clínicas com seus professores e protocolos oficiais.